Sanidad potencia la formación de Enfermería en el cuidado y prevención de la Diabetes
La Estrategia de Abordaje a la Diabetes, diseñada por el SCS, apuesta por consolidar profesionales de Enfermería expertos en Cuidados y Educación terapéutica de las personas con diabetes, sus familiares y cuidadores
La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias se suma a la conmemoración del Día Mundial de la Diabetes que se celebra cada 14 de noviembre y que este año, en el que la OMS ha definido como el año de las enfermeras y matronas, lleva por lema Enfermería y Diabetes para destacar el papel de este colectivo en la promoción de la salud y la prevención de la diabetes tipo 2, así como cuidar y educar para un buen control de las personas con diabetes, con un enfoque multidisciplinar e intersectorial una vez diagnosticada cualquier tipo de diabetes.
La Diabetes Mellitus es un proceso crónico que afecta en Canarias a 187.075 personas. El abordaje y prevención de esta patología es multifactorial y las enfermeras desempeñan un papel fundamental, por lo que el Servicio Canario de la Salud apuesta por la continuidad de la formación de este colectivo que de respuesta a los desafíos en el cuidado de la salud de los pacientes con diabetes.
El Servicio Canario de la Salud ha diseñado una Estrategia de Abordaje a la Diabetes Mellitus en la que participaron profesionales de todos los ámbitos sanitarios implicados en el tratamiento de esta patología y miembros de la Federación de Asociaciones de Diabetes de Canarias.
Formación
Contempla una apuesta por la formación continua en educación diabetológica para consolidar profesionales de Enfermería expertos en Cuidados y Educación terapéutica de las personas con diabetes, sus familiares y cuidadores.
El objetivo es formar profesionales dedicados a la diabetes con competencias enfermeras avanzadas en educación diabetológica adaptadas a metodologia enfermera, para garantizar la educación individual y grupal en el entorno sanitario. Desarrollarán programas educativos en atención primaria, hospitalaria, sociosanitaria además de ambitos de gestión, investigación y docente.
5 Ejes estratégicos
La Estrategia se ha articulado en 5 grandes ejes estratégicos con 40 proyectos y 115 actuaciones que inciden en la mejora de la promoción de los estilos de vida saludables, la prevención primaria y el diagnóstico precoz; la asistencia integrada a las personas con diabetes; el abordaje de las complicaciones; la diabetes en la edad pediátrica y la formación, investigación e innovación.
Alguna de las actuaciones ya están implementándose como el potenciar el cribado oportunista de la glucemia sobre poblaciones que presentan mayor riesgo de padecer prediabetes o DM2, así como pacientes mayores de 45 años; o la implantación del protocolo de abordaje de la obesidad infantil y juvenil.
Además durante la pandemia por Covid-19 se ha establecido una serie de recomendaciones sobre la Educación Diabetológica con propuestas, vídeo e información actualizada para garantizar la asistencia en Educación Terapéutica en Diabetes sobre los cuidados específicos durante el confinamiento a personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 y que ayude también a disminuir la incertidumbre ante la infección por SARS-Cov2
Rutas asistenciales de diabetes
Además, se ha continuado trabajando dentro la Estrategia de Abordaje a la Cronicidad en el diseño de procesos asistenciales integrados entre Atención Primaria y Hospitalaria con el objetivo de optimizar y mejorar los circuitos asistenciales adaptados a características concretas de cada zona y a los resultados de indicadores obtenidos en cada una de ellas.
Sistemas flash de monitorización de glucosa
Otra de las acciones destacadas que se han puesto en marcha ha sido la implantación de los Sistemas flash de monitorización de glucosa, como herramienta para la mejora de la adherencia terapéutica y la calidad de vida de las personas con diabetes, que se inició en población infanto-juvenil menor de 18 años de edad con diabetes mellitus tipo 1 en agosto de 2018 en Canarias. Unos meses después, se aprobó la inclusión de los sistemas flash para adultos en la cartera del Servicio Nacional de Salud en personas que cumplieran ciertos requisitos, pero con un compromiso de que antes de finalizar 2020, se incorporasen el resto de los pacientes. Así ha ocurrido en Canarias.
1.657 pacientes, beneficiados este año de los nuevos sistemas de monitorización continua de glucosa
Entre 2019 y 2020, la prescripción de Sistemas de Monitorización Continua de Glucosa, de sistemas flash, ha pasado de un total de 507 sistemas flash en 2019 (diabetes tipo 1 y embarazos), de los cuales 355 pacientes eran infanto-juveniles, a 1.657 en 2020 incluyendo gestantes además de los sistemas flash prescritos a pacientes entre 4 y 17 años que han sido distribuidos desde Atención Primaria. Este año también se ha prescrito un total de 121 Bombas de Infusión Continua de insulina.
Asimismo, entre 2019 y 2020 se ha autorizado unos 1.000 sistemas de monitorización continua de glucemia y de perfusión continua de insulina, (sistemas no flash, bombas de infusión con sensor tipo flash y otros tipos de bombas), según necesidades de cada usuario.
Campaña
La diabetes constituye un problema de salud pública, no solo por su elevada prevalencia e incidencia mundial, sino porque a lo largo de su evolución crónica pueden aparecer complicaciones, incluidas la enfermedad Cardiovascular, el ictus y la ceguera, entre otras; que son evitables, en gran parte, promoviendo estilos de vida saludables que fomenten la dieta equilibrada y la actividad física y el abandono del tabaco.
La Dirección General de Salud Pública ha diseñado este año una campaña con materiales y acciones bajo el lema ‘El Personal de Enfermería y la Diabetes’, cuyo objetivo es concienciar sobre el papel crucial de Enfermería en la promoción de la salud, la prevención de la diabetes tipo 2 y el apoyo a las personas que viven con diabetes. Para ello, se ha creado un cartel, un tríptico y un apartado web dentro de la página del SCS donde se pueden descargar los materiales.
Entre las labores fundamentales de Enfermería en el abordaje de la diabetes se encuentra:
La promoción de la salud y la prevención de la diabetes con un enfoque intersectorial, como el sanitario, el educativo, el familiar, el laboral y el comunitario.
La participación en el tratamiento de la diabetes con equipos multidisciplinares, en el que la detección precoz es fundamental y fomentar el autocuidado, un papel clave de la
Enfermería desde la labor de Educación Diabetológica para capacitar al paciente en la toma de decisiones informadas.
Abordaje clínico/asistencial, mejorando los conocimientos, habilidades y actitudes de las personas con diabetes. Para ello la enfermera implementa programas de estilos de vida saludable que evitan complicaciones y hospitalizaciones.
Además, las enfermeras desarrollan labor docente e investigadora, planificando desarrollando y evaluando programas de educación terapéutica.